ד"ר עידית מהרשק
רופאת עיניים

צניחת עפעפיים – סיבות, אבחון ודרכי טיפול

צניחת עפעפיים, הידועה גם בשם "פטוזיס", היא מצב רפואי שבו העפעף העליון נופל או משתפל, מה שיכול להשפיע על שדה הראייה של האדם ולפעמים גם על מראה פניו. צניחת עפעפיים יכולה להיות שתי העיניים או בעין אחת. היא יכולה להיגרם ממספר סיבות, וישנם דרכי טיפול שונות שתלוי במידת החומרה והגורמים לה.

סיבות לצניחת עפעפיים

אחד הגורמים המרכזיים לצניחת עפעף הוא הגיל, עם השנים השרירים והעצבים שאחראים לתמיכה בעפעפיים יכולים להחליש, מה שמוביל לצניחת העפעפיים. זוהי אחת הסיבות הנפוצות ביותר לצניחה.

צניחת עפעפיים יכולה להיות תורשתית. אם אחד מהוריכם סבל מהבעיה, סביר להניח שגם אתם תהיו מועדים לה.

גורם נוסף הוא נזקים עצביים, כגון פגיעה בעצב הרביעי הוא העצב האחראי לתנועת העפעף, יכולים לגרום לצניחה. זה יכול להיגרם כתוצאה ממחלות כמו מיאסטניה גרביס, שהיא מחלה אוטואימונית  נדירה יחסית שמתאפיינת בחולשת שרירים – חולשה שמחמירה בעת מאמץ ובעת התעייפות. שריר או עצבים שנפגעו עקב טראומה או ניתוח.

מחלות מסוימות כמו סוכרת, פרקינסון או תסמונת הנטינגטון יכולות לגרום לצניחת עפעפיים.

טראומה או פציעות: חבלות או ניתוחים באזור העיניים יכולים להוביל לצניחת עפעפיים.

אבחון

אבחון צניחת עפעפיים מתחיל בבדיקה רפואית מלאה של רופאת עיניים , כולל בדיקה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל. הרופא יבצע בדיקות קליניות שיכולות לכלול

בדיקה של התנועות העינית – לבדוק אם השרירים המעורבים בתנועה תקינים.

בדיקת ראייה – לבדוק אם הצניחה משפיעה על שדה הראייה.

בדיקות דימות, כמו אולטרסונוגרפיה או MRI, במקרה שיש חשד לפגיעה עצבית או במבנים הפנימיים של העין.

דרכי טיפול

הטיפול בצניחת עפעפיים משתנה בהתאם לסיבה ולחומרת המצב:

טיפולים רפואיים

במקרים של מחלות כמו מיאסטניה גרביס, טיפול בתרופות מדכאות מערכת חיסונית יכול להקל.

הטיפול יכלול כם טיפול פיזיותרפי לחיזוק השרירים בעפעף באמצעות תרגילים מיוחדים.

טיפולים כירורגיים

הניתוח הנפוץ ביותר הוא הניתוח הפלסטי להרמת העפעף. הניתוח יכול לכלול תיקון של השרירים המעורבים או השימוש בטכניקות מתקדמות להידוק העפעף. במקרים חמורים, ניתן להשתמש בפתרונות של שתלים כדי לתמוך בעפעף.

צניחת עפעפיים היא מצב רפואי שיכול להשפיע על איכות החיים והראייה. חשוב לאבחן את הבעיה מוקדם ולהתאים את הטיפול המתאים בהתאם לסיבה ולחומרת המצב. במקרים רבים, טיפולים כירורגיים יכולים לשפר באופן משמעותי את המראה ואת התפקוד היומיומי.